비정상출혈

  여성 생식기로부터의 출혈이 정상적 월경 주기를 벗어나 불규칙하게 나타나거나 월경 주기라고 하더라도 그 출혈량이 정상 범위를 넘어 과다한 경우는 비정상 출혈로 간주하여 그 원인을 규명하고 이에 대처하여야 합니다.
비정상 출혈은 전체 부인과 환자의 약 10-15%에서 관찰되며 흔히 대하증, 골반통과 더불어 부인과 영역의 3대 증상이라고 일컬어지기도 합니다.

  비정상 출혈은 사춘기 이전, 가임기, 그리고 폐경 전후기 등 각 연령층에 따라 출혈 원인이 각각 다른 경우가 많습니다. 가임기 여성의 정상 월경 주기는 보통 21일에서 40일 사이가 되며, 월경 출혈의 기간은 대개 7일을 초과하지 않습니다. 그러나 개인에 있어서 월경의 양상은 다양하므로 이상 출혈임을 확인하는 데는 어려움이 따르는 경우가 많습니다.

  비정상 자궁출혈로는 생식기의 기질적 병변에 의한 출혈과 기질적 병변없이 신경-내분비계의 기능 장애에 의한 기능성 자궁출혈이 있습니다. 기능성 자궁 출혈이 원인에는 시상하부나 뇌하수체의 미숙, 난소의 다낭종성 질환이 있는 경우가 있고, 기질성 자궁 출혈의 원인에는 자궁 근종, 자궁암, 자궁 내막증, 자궁 내막 폴립, 자궁 경부염, 난소 종양 등이 있습니다.

  응급 처치를 요하는 심한 자궁 출혈은 대부분 임신 합병증에 의한 경우이나 종종 기능성 자궁 출혈이나 자궁 근종 등에서도 나타날 수 있습니다. 치료는 호르몬 요법, 자궁 내막 소파 수술 등을 사용할 수 있으며, 출혈이 계속해서 반복되고 임신을 원하지 않는 경우에는 자궁 적출술을 시행하기도 합니다.